找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

康复医学会
对话康复

1个动作精准拉伸梨状肌,远离臀腿痛和坐骨神经痛!

0
回复
10
查看
[复制链接]
  • TA的每日心情
    开心
    2018-6-14 19:14
  • 签到天数: 79 天

    连续签到: 1 天

    [LV.6]常住居民II

    来源: 2021-9-8 08:46:30 显示全部楼层 |阅读模式
























    点击↑↑↑蓝字 关注运动康复 ID:cnydkf 

    商城 考试 课堂 培训 直播 特价


    2022年康复考试课程5人团 http://cnkf.cn/kf5r


    臀部一疼我们首先想到的就是坐骨神经痛
    殊不知坐骨神经痛只是一个症状
    而非是一种疾病
    说起坐骨神经痛的元凶就不得不提梨状肌
    因为有国外学者统计
    约有6%的坐骨神经痛是梨状肌综合征引起的

    梨状肌在哪儿呢?
    图片来源:基础临床按摩疗法:解剖学与治疗学的结合( 第3版)

    臀部的肌肉丰满、结实,臀区的结构除皮肤及浅筋膜外,共分为4层:第1层为臀大肌和皮神经;第2层为臀中肌和梨状肌;第3层为血管神经束;第4层为臀小肌、上孖肌、闭孔内肌腱、下孖肌及股方肌。

    梨状肌是臀中深层的一块小肌肉,形状像梨。它位于骨盆后壁,起于第2~4骶椎前面骶孔外侧缘,沿骨盆壁向外下行,穿过坐骨大孔将该孔分成梨状肌上孔与下孔,止于股骨大转子上缘和内侧面。

    梨状肌是跨关节肌肉,它的主要作用是近固定时使大腿旋外和外展,远固定时两侧同时收缩可以使骨盆后倾。


    梨状肌为什么会对坐骨神经造成影响?

    图片来源:肌骨关节功能解剖图解:推拿、按摩、扳机点与运动治疗

    坐骨神经是周围神经中最长、最粗壮的神经,它来自骶丛,恰好通过梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。因此,梨状肌一旦出现问题,就是坐骨神经穿行路上的拦路虎。


    梨状肌导致坐骨神经受刺激主要来源于这3方面:


    • 梨状肌及其周围组织血肿和水肿。梨状肌解剖变异或因外伤、劳损等原因引起充血、水肿、痉挛、肥厚,刺激或压迫坐骨神经;
    • 肌肉的高张力。如梨状肌过于紧张压迫穿行其中的坐骨神经;
    • 血管扩张。臀下静脉位于该肌肉之下,扩张的血管向外突出从而对坐骨神经产生巨大的压迫。


    梨状肌受损的临床康复影响


    1、臀部深层隐痛,并向坐骨神经区域放射,大腿后侧、腘窝、小腿后外侧、足跟疼痛等。一般有臀部急性、慢性损伤或者受凉史。
    2、髋关节内收内旋受限,跷二郎腿动作困难。

    3、下肢觉得紧缩,抬腿弯腰困难。


    如何判断
    梨状肌是否是导致坐骨神经痛的原因

    可以直腿抬高约70°,观察是否会引起疼痛。在此位置使髋关节内旋、外展,该姿势可以使梨状肌放松,疼痛减轻;相反外旋、内收会使疼痛增加。


    拉伸放松梨状肌,避免坐骨神经受压

    要想要坐骨神经免受刺激就必须要降低梨状肌张力,日常可以对梨状肌进行一下拉伸。


    梨状肌精准拉伸

    了解详情 3D解剖与三维精准拉伸

    动作要领:以拉伸右侧为例,仰卧位,右小腿内旋的姿势往外撇,将小腿和大腿摆成90°,一只手按压在膝关节的外侧,一只手按压在髂前上棘,感受髋深层肌肉明显的拉伸感,保持30秒。

    自我拉伸
    动作要领:直立位,膝盖伸直,面朝一个与髋部等高或比髋部稍低的桌子,将拉伸侧的腿屈膝屈髋成90°左右平放在桌面上,身体尽量往拉伸侧足部方向弯屈。自我牵伸至臀部有紧绷感后停留30s。

    动作要领:仰卧位,一侧腿屈膝屈髋,但脚掌不离开床面,屈另一侧腿,并将踝关节交叉置于下侧腿膝关节上方,双手环抱下侧腿朝胸部方向压。自我牵伸至患侧臀部有紧绷感后停留30s。

    除了日常放松梨状肌之外,还应注意预防梨状肌受伤,如在运动中注意运动规范,避免暴力或者不协调动作造成梨状肌损伤;避免久坐、久站和长时间深蹲;下蹲弯腰搬重物时注意体位等。



    梨状肌在臀肌中并不起眼,但是它位置关键,常常会迷惑大家,所以千万不要小看它。日常久坐之后记得放松一下它。


    【本文参考文献】
    【德】Jutta Hochschild;刘楠,佟帅,周谋望主译.肌骨关节功能解剖图解:推拿、按摩、扳机点与运动治疗[M].山东科学技术出版社:山东,2019:324.

    如果想要学习更多的肌肉的精准拉伸
    可以观看



    3D解剖与三维精准拉伸

    一套课程解决两个问题

    根据肌肉详解常见病症,有效指导临床康复

    小腿三头肌-3D解剖与三维精准拉伸(免费)


    即刻学习 http://cnkf.cn/3djp

    点击下方阅读原文了解更多线上课程

    本帖子中包含更多资源

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

    x
    打赏鼓励一下!
    康复医学网(www.kfyx.cn)中国权威康复|养老|健身|养生|健康门户 微信公众号:cnkfyx,欢迎关注
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册