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抬不起胳膊、肩周痛?腋神经损伤手法治疗动作分解!

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    来源: 2021-11-8 00:30:25 显示全部楼层 |阅读模式



















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    今天一起来了解一下腋神经损伤的手法治疗,主要以消肿止痛,恢复神经生理功能为原则,一起来看看吧!


    快速了解腋神经

    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经
     

    腋神经发自臂丛神经的后侧束,沿着肩胛骨的外侧缘,与肩胛下血管一同走向下方,绕过肱骨外科颈后和肱三头肌长头,穿过腋窝,支配三角肌和小圆肌,管理肩上外侧皮肤的感觉,并分布于肩关节。腋神经多分为前、后两支,三角肌的前、中部受其前支的支配,小圆肌及三角肌的后方亚部主要受后支支配。


    腋神经何为会损伤
     

    1、神经在肩关节后方和下方走行中受压,多发生于创伤性肩关节脱位病例;

    2、炎症性神经炎是臂丛神经炎组成部分;

    3、由于手术外伤或其他长时间镇静、无反应状态而保持体位所导致的神经受压;

    4、神经在腋窝通过四边孔时出现卡压。


    腋神经损伤后有何表现
     

    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经

    ①疼痛。疼痛多局限于神经受压迫部位,同时向远端或近端放散。自发性疼痛,有异样感觉或感觉过敏。休息痛,夜间痛尤甚,痛麻难忍,有难以形容的疼痛感。

    ②感觉障碍。多有轻度感觉障碍,如针刺痛觉加重或减轻,有轻触觉减弱或消失。

    ③运动障碍。最先表现为肌无力,逐渐肌萎缩,肩外展功能丧失。

    ④局限性压痛。腋神经卡压处有局限性疼痛,局限性压痛与神经干走行一致,在检查压痛点时可有同时出现向神经远端的放射痛或串麻感。

    ⑤手指轻叩卡压点可出现扣击点周围区域疼痛,并有麻木感向神经远端传导(为特异性体征)。电生理检查腋神经动作电位消失,三角肌失神经支配。


    手法治疗腋神经损伤

     

    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经

    四边孔松解:治疗师找到肱骨外科颈、小圆肌、大圆肌位置,此时患者有酸胀或麻痛感,沿着肌肉走向滑动拇指进行松解。

     

    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经

    小圆肌松解:治疗师找到小圆肌的起始点,拇指向深部按压,沿着肌肉滑动,直至肱骨后方的肌肉附着点。

     

    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经

    大圆肌松解:将治疗手的拇指抵在靠近肩胛下角的外侧缘,拇指沿肌肉走向滑动至腋窝。


    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经
     

    斜角肌松解:治疗师将拇指放在中斜角肌上的附着点,向深处按压组织,沿着肌肉滑动拇指到下方的附着处,在前、后斜角肌上重复此过程。

     

    详细内容可观看:实用神经解剖与手法,22节课玩转人体周围神经

    胸小肌松解:找到胸小肌位置,治疗手向上平移松解,在每个水平位置,向外滑动指尖以接触肌肉的所有分支。随着指尖移动到腋窝,逐渐转动手指,使指尖上方指向腋窝,最后触到肌肉在肩岬骨喙突上的附着点。

     
      

    常见康复方式除了上述手法治疗外,还包括低频电刺激、超短波、神经营养因子及维生素等改善组织微循环的营养药物、电针灸和针刀等方式。对于开放性腋神经损伤,应立即采取手术治疗,一般包括神经松解术、神经吻合术、神经移位术等,修复受损神经,恢复肢体正常生理功能,而后进行康复治疗。

     


    22节课玩转人体周围神经

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