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当驼背的人开始“矫正”并有所改善时,肋骨却外翻了!Why?

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    本文已获授权
    来源:脊近完美 作者:任海林
    ID:zhuguomiaodaifu

    很多人都知道“圆肩驼背”是需要矫正的,但在矫正的过程中,却总是按了葫芦起了瓢,驼背好点了后发现肋骨又翻出来了,为什么呢?


    可能是因为大家没有刻意纠正呼吸,今天我们从“盆膈动力学”给大家介绍如何纠正呼吸,让我们的康复方案更加完整高效。


    我们之前和大家聊过很多次呼吸,今天我们从一个真实案例出发,讲一讲呼吸,文末附盆膈对位的呼吸训练~


    <肋骨外翻>




    文章目录

    1、呼吸的定义和原理
    2、呼吸和盆膈对位的关系

    3、案例分享

    4、盆膈对位的呼吸训练



    01

    呼吸的定义和原理


    什么是呼吸?我们身体无时无刻都在进行呼吸,呼吸是我们一天中人体活动最多的功能行为。


    我们常听到,有的老师讲:“将气吸到腹部”,其实这样的说法是错的。


    呼吸的原理很简单,实质其实是气体从气压高的地方往气压低的地方流动,这样就实现了气体交换,气体不是我们肌肉主动的将气向身体吸,而是通过改变胸腔体积的大小改变压强,从而进行呼吸。


    在我们呼吸的时候,如果通过气压差改变气体之间的交换,假设我们要呼气的时候,我们胸廓内的压强相比外面大,那么肺部的气体就会呼出,当胸廓容积处于增大过程中,内压变小,就产生了吸气。



    02

    呼吸和盆膈对位的关系


    我们的身体是如何自己调控呼吸的呢?是通过吸气呼气肌来调整肋骨的空间引发呼吸。


    我们身体中最重要的呼吸肌:膈肌


    当我们吸气的时候,膈肌由穹隆状变为扁平状,这又引起我们内核心的运动,膈肌下沉的同时,我们的腹横肌向外扩张,盆底肌向下扩张,膈肌会牵拉肋骨偏向于打开的形状,而盆底肌会牵拉骨盆使骨盆处于略微上口关闭下口打开的状态。


    当我们呼气的时候,膈肌由扁平状变回穹隆状,使膈肌向上,相应的腹横肌向内收缩,盆底肌向上收缩,膈肌会牵拉着我们的肋骨处于关闭的位置,盆底肌收缩也会带动骨盆使其下口关闭,上口打开。


    压强决定着呼气,空间决定着压强,呼吸肌决定着空间。


    想要调整好呼吸,就必须调整好呼吸肌,而膈肌是身体中最大的呼吸肌,当膈肌功能障碍时,就会产生错误的呼吸模式,肩式呼吸,胸式呼吸等,从而诱发辅助呼吸肌代偿,从而产生一系列功能问题。


    想要更好的使用膈肌,就要用好内核心,促进盆膈的更好对位提高使用胸腔-骨盆圆柱所有区域的能力本质是增强腰-腹-盆-膈所围成的液压圆柱体上下移动的能力



    03

    案例分享



    症状


    6年前,晨起手麻,背部不适,活动后减轻

    久坐后肩颈酸痛,自感头前伸


    评估


    肌肉长度测试:

    低头受限++

    仰头受限+

    左侧屈受限+

    右侧屈受限+-

    左旋转受限+++

    右旋转受限-

    特殊试验:

    双侧尺神经张力++

    左侧正中神经+

    左侧桡神经+

    颈椎稳定性30s

    压顶试验-

    分离实验-


    颈痛伴活动受限

    臂丛神经卡压

    上交叉体态


    治疗


    松解胸锁乳突肌、上斜方肌、斜角肌、椎旁肌、枕下肌群

    松解关节突关节

    颈伸伸肌训练

    胸椎灵活度训练

    中下斜方肌训练


    两个月后评估


    神经张力测试-

    肌肉长度测试-

    出现肋骨外翻问题



    04

    盆膈对位的呼吸训练


    发现弯腰驼背改善,但肋骨出现外翻,可以进行盆膈对位训练。通过呼吸训练强化好的呼吸模式。


    三维呼吸

    是指从三个维度扩张和放松胸廓、腹腔和盆腔,包括上下竖向,左右横向,前后纵向。


    体位姿势:仰卧、屈髋屈膝、双脚踩墙


    三维呼吸和TPC的稳定性

    训练要领:两脚分开,与髋同宽,五趾张开,轻抓地面,脚心上提,微微屈膝,骨盆后坐,微微收腹,含胸拔背,沉肩坠肘,下颌微收,闭嘴叩齿,舌抵上腭,鼻呼鼻吸,虚领顶劲,气沉丹田,百会对会阴,檀中对丹田。


    仰卧位三维呼吸训练

    仰卧在床上,屈膝屈髋踩在床面上,五指张开,腘绳肌微微发力带动骨盆后倾,双腿夹瑜伽砖,鼻吸口呼,吸气呼气比例1:2,吸气到肺部,膈肌下降,腹横肌扩张,盆底肌下降,呼气盆底肌上升,腹横肌收缩,膈肌上升,呼气。



    侧卧位三维呼吸训练

    侧卧位,屈膝屈髋90度踩在墙上,上侧膝盖微微打开,骨盆微微后倾,吸气到肺部,膈肌下降,腹横肌扩张,盆底肌下降,呼气盆底肌上升,腹横肌收缩,膈肌上升,呼气。



    俯卧位三维呼吸训练

    四足支撑在床面上,微微收下颌保持头部中立位,手微微向床面推保持肩胛骨稳定,骨盆微微后倾吸气呼气比例1:2,吸气到肺部,膈肌下降,后侧肋骨扩张,腹横肌扩张盆底肌下降,呼气盆底肌上升,腹横肌收缩,肋骨收缩,膈肌上升,呼气。



    坐位三维呼吸训练

    骨盆微微后倾,肋骨下降,吸气肺部,膈肌下降,腹横肌扩张,盆底肌下降,呼气盆底肌上升,腹横肌收缩,膈肌上升,呼气。



    站位三维呼吸训练

    两脚与肩同宽,膝盖微微外撑,骨盆微微后倾,两手扶肋骨,微收下颌,吸气到肺部,膈肌下降,腹横肌扩张,盆底肌下降,呼气盆底肌上升,腹横肌收缩,膈肌上升,呼气。



    本文作者为脊近完美

    联洋店高级治疗师任海林

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