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脊髓损伤的康复评定+治疗常考点,你必须要知道!

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  • TA的每日心情
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    [LV.6]常住居民II

    来源: 2023-4-28 05:11:35 来自手机 显示全部楼层 |阅读模式








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    必背考点


    康复评定


    损伤平面

    (1)运动神经平面

    • 关键肌是指确定神经平面的标志性肌肉;
    • 由于一条神经支配多块肌肉和一块肌肉受多条神经支配的特性,因此,根据神经节段与肌肉的关系,用肌力3级以上的关键肌来确定运动神经平面,但该平面以上的关键肌的肌力必须达到4级;
    • 运动积分是将肌力(0~5级)作为分值,把各关键肌的分值相加;
    • 确定损伤水平时,该节段关键肌的肌力必须达到3级,此关键肌头端节段的另一肌的肌力必须达到4级以上;
    • 对于临床应用徒手肌力检查法无法检查的肌节。


    (2)感觉神经平面
    • 关键点指标志感觉神经平面的皮肤标志性部位;
    • 感觉检查必查部分是身体两侧 28 对皮区关键点;
    • 每个关键点要检查针刺觉和轻触觉,并按 3 个等级分别评定打分。0=缺失;1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);2=正常;NT=无法检查;
    • 正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为112分(需要分别记分)。


    完全和不完全损伤评定

    • 部分保留区
    • 骶残留
    • 完全性损伤
    • 不完全性损伤


    日常生活能力的评定

    功能恢复预测


    康复治疗

    急性期

    (1)康复目的
    防止卧床并发症,对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练。
    (2)体位
    (3)呼吸机排痰训练
    (4)体位变换
    (5)关节被动活动
    (6)坐起训练
    (7)站立训练

    急性期

    (1)康复目的
    尽可能使患者获得独立生活活动能力。
    (2)物理治疗
    (3)肌力训练
    (4)垫上运动训练
    (5)位训练
    (6)转移训练
    (7)轮椅训练
    (8)步行训练
    (9)日常生活活动能力的训练
    (10)矫形器的应用
    (11)心理治疗


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